ЗВІТ* 

Про дотримання вимог статті 17 Закону України «Про архітектурну діяльність» щодо підтвердження безстроковості дії кваліфікаційного сертифіката в частині відсутності перерви в роботі за фахом понад три роки
__________________________________________________________________
Категорія інженера з технічного нагляду за сертифікатом ___________________________,
серія__________ №______________________

№
п/п	Відомості про роботу за фахом у 2018-2020 роках (**)	Примітка	
	Номер повідомлення 
у Реєстрі дозвільних документів	Найменування об’єкту
та адреса місцезнаходження	Клас наслідків		
1.	2.	3.	4.	5.	

					

					

					

					

					

					

					

__________________            ________________              _____________________
  (дата заповнення)                       (підпис)                          (прізвище та ініціали)

Примітки:
(*)      Звіт подається в електронному вигляді на e-mail: ver@gitn.org.ua
(**)    Для підтвердження достатньо вказати 2-3 об’єкта.